長沙小耳畸形如何進(jìn)行矯正治療
來源: 長沙雅美 整理: 唐禮 時(shí)間: 2015-09-05 >跟醫(yī)生聊聊?<
長沙小耳畸形如何進(jìn)行矯正治療?小耳畸形相對(duì)于其他耳部畸形如招風(fēng)耳、杯狀耳等情況要更加嚴(yán)重,有時(shí)甚至?xí)l(fā)面部發(fā)育畸形,對(duì)于面部形象的影響可以說是十分致命的,好在如今醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),小耳畸形而有了妥善的解決方法,那么小兒急性如何進(jìn)行矯正治療呢?
長沙小耳畸形如何進(jìn)行矯正治療?
1、耳廓再造
皮膚擴(kuò)張法耳郭再造手術(shù)一般要3次,第一次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個(gè)月,注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。這種方法雖然治療時(shí)間長,病人痛苦相對(duì)較大,但對(duì)于耳朵后面皮膚小、皮膚厚的病人較好選用皮膚擴(kuò)張的方法。
2、聽力重建
先天性小耳畸形患者絕大多數(shù)外耳道閉鎖,它并不是簡單在皮膚上開一個(gè)洞就能完全恢復(fù)聽力的。由于組織來源不同,小耳畸形患者主要是外耳與中耳的發(fā)育畸形,內(nèi)耳往往并不累及。而聲音傳到人的內(nèi)耳有兩條途徑,通過外耳到中耳再到內(nèi)耳的途徑稱為氣傳導(dǎo),小耳畸形氣傳導(dǎo)障礙。聲音震動(dòng)顱骨傳到內(nèi)耳的稱為骨傳導(dǎo),小耳畸形骨傳導(dǎo)存在,對(duì)大的聲音能夠聽到。對(duì)于單側(cè)小耳畸形的患者,需要進(jìn)行部分外耳道成形,深度在1cm左右,不進(jìn)人中耳腔,盡量用局部皮瓣向內(nèi)翻人覆蓋之。手術(shù)基本上沒有改變?nèi)橥灰谎使墓芰飨颍市g(shù)后無感染流液等并發(fā)癥,這樣患者雖未增進(jìn)聽力,但因耳屏后方有了“耳道”這一結(jié)構(gòu),心理上能得到一定的滿足,也可使再造耳的外形更加完好。
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