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長沙鼻小柱缺損的出現(xiàn)有哪些原因

來源: 長沙雅美 整理: lirong 時(shí)間: 2014-04-29 >跟醫(yī)生聊聊?<

  長沙鼻小柱缺損的出現(xiàn)有哪些原因?鼻小柱缺損有部分或全部缺損之分。部分缺損可因面部灼傷或感染所致。缺損主要是在皮膚及皮下組織層。常因疤痕組織的攣縮使鼻尖部變形,但鼻中隔軟骨尚屬完整。全部缺損合并鼻中隔缺失,甚至前庭常因疤痕攣縮將鼻翼及鼻尖緊粘在一起,畸形更為明顯。那么,長沙鼻小柱缺損的出現(xiàn)有哪些原因?我們一起來了解一下。

  長沙鼻小柱缺損的出現(xiàn)有哪些原因?

  一、當(dāng)鼻小柱部分缺損而鼻中隔完整,局部無廣泛的疤痕組織時(shí),較適宜采用耳輪組織移植修復(fù)。

  此種移植片較好采用耳輪下方或耳垂部皮膚及脂肪(無軟骨)組織。將取下適當(dāng)大小的移植片直接縫合于鼻中隔所作的創(chuàng)面上或?qū)⒁浦财宰髑虚_,以增加其寬度。

  二、鼻小柱全部缺損或者鼻中隔缺損,因無法接受游離組織移植,就需要用鄰近的或遠(yuǎn)處的皮瓣組織進(jìn)行修復(fù)。

  局部皮瓣位于上唇人中嵴部,在相當(dāng)于鼻小柱基部,設(shè)計(jì)皮瓣,即時(shí)轉(zhuǎn)向鼻尖,并切除一段皮瓣遠(yuǎn)端的表皮組織,借以嵌入鼻尖部的皮下,以加強(qiáng)其創(chuàng)面的愈合。皮瓣上創(chuàng)面植以中厚或全厚皮片,上唇切口可直接縫合。

  鼻小柱缺損修復(fù)術(shù)的原則:

  1、鼻小柱部分缺損

  在鼻小柱缺損部位切口,用小剪刀充分剝離,使鼻尖和鼻翼恢復(fù)位置,在耳垂或耳部的下方切取游離組織,移植至鼻小柱的創(chuàng)面,移植皮片打包加壓包扎。

  2、鼻小柱全部缺損

  1)皮管法:如鼻唇溝皮管,上臂內(nèi)側(cè)皮管,頸部橫行皮管等。鼻唇溝部皮管可設(shè)計(jì)成1。8~5。0cm的單蒂皮瓣,將其另一端與鼻小柱的創(chuàng)面直接拉攏縫合,術(shù)后三周斷蒂形成鼻小柱,其它部位的皮管為雙蒂皮瓣,轉(zhuǎn)移的方法如前。

  2)上唇人中嵴皮瓣:在上唇人中嵴部,設(shè)計(jì)一個(gè)蒂部在上的皮瓣,皮瓣翻轉(zhuǎn)至鼻尖,將嵌入鼻尖部的一段表皮組織切除,形成皮瓣的皮面在內(nèi)、創(chuàng)面在外的皮瓣,皮瓣的創(chuàng)面植全厚皮片,上唇裂口直接縫合。

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