磨下頜角的手術的全過程
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-15 >跟專家聊聊?<
磨下頜角的手術的全過程 希望以下雅美專家的磨下頜角手術的詳細介紹,會對大家有所幫助。
磨下頜角的手術的全過程
1、協(xié)商:術者向醫(yī)生表達自己希望縮小的部位,以及想要達到的程度。醫(yī)生一般會在術前對術者照X光片,甚至是磁共振,以便清楚了解其骨骼結(jié)構,然后根據(jù)個人特點,提出建議,并確定手術的方法。
2、麻醉:分局部麻醉和全身麻醉。從手術效果本身來說,兩種麻醉都可以完成手術,但是在切口和進行手術的時候,局部麻醉的術者可以感覺到機器的振動等,并因此產(chǎn)生恐懼感。所以,如果術者想完全感受不到手術過程,醫(yī)生建議使用全身麻醉。
3、切口:在口腔內(nèi)側(cè)接近下顎角或者顴骨的位置切開,從口腔內(nèi)將整個面部皮膚和肌肉翻開,將肌肉與骨膜進行分離,把需要手術的骨頭部位暴露出來,再進行手術。以前也曾有口腔外切開的方法,但后來被淘汰。因為大多數(shù)血管和神經(jīng)都在肌肉與皮膚連接的位置,從口腔內(nèi)切口,手術時器械和神經(jīng)還隔了一層肌肉,可以增加安全性。
4、止血:止血效果的好壞不僅影響到手術過程中術者的安全,也是出現(xiàn)術后血腫的重要因素。除了在將肌肉與骨膜分離時需要止血外,如果選擇削骨手術,切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟,起到止血作用的同時,還可幫助骨頭自身恢復。
5、手術:根據(jù)需要選擇適當?shù)氖中g方式。值得注意的是,在手術過程中,掉下來的來骨質(zhì)成分一定要用鹽水沖洗干凈,因為這些粉末沾在切口的創(chuàng)面,待肌肉回復原位時,又會和骨頭貼合在一起繼續(xù)存活生長。
6、咀嚼肌處理:手術后,由于咀嚼肌的骨骼承托結(jié)構發(fā)生變化,醫(yī)生會根據(jù)術者咀嚼肌的肥大情況進行處理。如果屬過于肥大者,則可從后側(cè)切除部分肌肉,以適應新的骨骼結(jié)構;如果不是太肥大,因為手術后肌肉本身會有一定萎縮,則不需要做額外調(diào)整。
7、縫合引流:在縫合傷口的同時安放引流管,以清除淤血,一般手術后第二天可以將引流管拔除。
8、適當加壓包扎:通過對面部包扎,既可以起到一定的止血作用,還可以幫助臉部塑型。
9、手術恢復:如果是磨骨手術,一般只需要住院一天,待引流管拔出后就可出院;而切除性的手術,會住院三天到一個星期。在這個過程中,醫(yī)生會給術者打適量抗生素,防止傷口感染;有時還需要注射少量激素,減少面部腫脹的程度。
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