開眼角和雙眼皮的順序，則應(yīng)先開大內(nèi)眥，在間隔數(shù)周后行上瞼下垂糾正和重瞼術(shù)。由于后者的內(nèi)眥贅皮畸形嚴(yán)重，我們一般采用墨氏法(即y-v推進(jìn)加雙z字改形術(shù))。開眼角治療的年齡一般為6歲后。太晚可因上瞼下垂而出現(xiàn)繼發(fā)癥，如斜視、弱視或近視。

 

開眼角和雙眼皮手術(shù)后應(yīng)注意開眼角手術(shù)層次要清晰。由于內(nèi)眥部解剖結(jié)構(gòu)精細(xì)，如不熟悉它們，則可能在無意之中破壞了許多重要的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)無法修復(fù)的并發(fā)癥，如淚小管的斷裂。

 

局部皮膚看上去多，實(shí)際并不多，故在開眼角手術(shù)時(shí)應(yīng)盡量不要去除皮膚組織，開眼角和雙眼皮手術(shù)時(shí)可矯枉過正，應(yīng)注意內(nèi)眥贅皮矯正時(shí)，上瞼皮膚位置的變化。

 

開眼角和雙眼皮手術(shù)中有一個(gè)步驟為內(nèi)眼角開大的目的是去除內(nèi)眼角的皮膚皺褶，顯露淚湖和增大眼裂。治療時(shí)，只有在青春期后單純的內(nèi)眥贅皮仍明顯者才需手術(shù)治療。我們一般雙眼皮術(shù)的同時(shí)行內(nèi)眥開大術(shù)，輕者可直接剪開贅皮后縫合皮膚切口，較重者則應(yīng)行Z字改形術(shù)。后者雖然可能在內(nèi)眥部皮膚上留下長(zhǎng)0.5cm的切口線，但經(jīng)手術(shù)開大的眼裂會(huì)使眼睛增色許多。

 

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