手術原理
來源: 長沙雅美 整理: Yamei 時間: 2013-01-13 >跟醫(yī)生聊聊?<
(一)鼻翼下垂或肥厚:鼻翼過低可表現(xiàn)為前部、后部或全部鼻翼緣下垂,側面觀可遮住鼻小柱,形成假性小柱內(nèi)陷畸形。
手術方法:將下垂部分的鼻翼緣切除,切口縫合。若下垂合并鼻翼肥厚可在切除下垂部分的同時沿鼻翼邊緣切除增厚部分。若下垂合并鼻翼基底過寬,可在鼻翼基底外側緣切除部分組織。
(二)鼻翼上縮:鼻翼上縮同樣也易造成假性鼻小柱下垂現(xiàn)象。
手術方法:行鼻前庭上方或鼻翼外側基底處切口,潛行分離鼻翼緣,在外鼻皮膚與前庭皮膚之間分離出一容納植入體的腔隙。于鼻翼軟骨外側腳上方切取一橢圓形或長方形軟骨,將其植入上縮鼻翼處分離之腔隙內(nèi),褥式固定移植體,留線向下牽引,并用膠布固定于上唇。
(三)鼻翼塌陷:鼻翼塌陷有單側的,也有雙側的,除了影響鼻美觀外,重者還有呼吸功能障礙,主要原因是鼻翼軟骨及側鼻軟骨特別松弛,以致吸氣時鼻翼塌陷。
手術方法:利用自體或人工材料來加固軟骨的強度。如果鼻側軟骨處也有塌陷,可取鼻中隔軟骨或其他材料,一半置入鼻骨深面骨膜下,另一半置入鼻側軟骨深層軟骨膜下,將塌陷之軟骨撐起。或植入材料支撐鼻側軟骨,褥式貫通固定至新的位置。
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